Alcoolisme: Vaud fait sa révolution avec fracas

Alcoolisme: Vaud fait sa révolution avec fracas
Titre: Alcoolisme: Vaud fait sa révolution avec fracas
Url: www.hebdo.ch
Description: DÉPENDANCES. La Fondation des Oliviers prend un virage à 180° sur la manière de traiter les alcooliques. Imposée par le canton, cette réorganisation crée l’émoi, entraîne des démissions et le licenciement d’un couple de cadres présent depuis 30 ans.


Les Oliviers, c’étaient eux. Depuis 35 et 33 ans, Catherine et Philippe Jaquet incarnaient la Fondation du Mont-sur-Lausanne, qui traite les alcooliques et les toxicomanes par l’abstinence totale.
Le 23 juillet, le couple a été licencié. Cela faisait trois semaines que les tensions étaient à leur comble. A la fin juin, le conseil de fondation avait décidé que le changement de cap de la maison, qui se préparait depuis deux ans, se ferait bel et bien. En larmes, Catherine Jaquet – cheffe des traitements et de la formation – avait annoncé à son équipe qu’elle et son mari étaient «finis». Otages du conflit entre le couple d’un côté, et le conseil de fondation, le canton de Vaud et les alcoologues du CHUV de l’autre, les 115 employés travaillent, depuis, dans un climat de deuil. Deux proches collaborateurs des Jaquet ont déjà démissionné. Par e-mail, tous se sont vu interdire de parler à la presse. Au cours de son enquête, L’Hebdo n’a eu accès qu’au directeur adjoint pédagogique Philippe Jaquet et de façon limitée: le directeur des Oliviers Pascal Demaurex a tenu à assister à tous les entretiens.
Pourquoi tant de tensions? Durant des décennies, les Jaquet ont donné le «la» dans le milieu des dépendances. Dans les années 70, à une époque où l’alcoolisme n’intéressait ni la médecine ni les politiques, ce sont eux qui ont créé – avec le fondateur des Oliviers Daniel Quartier – un premier accueil des dépendants. La fondation s’est développée jusqu’à posséder trois sites dans la région lausannoise et accueille aujourd’hui plus d’une centaine de résidents par an.
Privée mais subventionnée par l’Office fédéral des assurances sociales et par le canton de Vaud, l’institution a tracé sa propre route. Grâce à une formation interne des employés, la maison a développé sa propre philosophie, déclarée d’inspiration chrétienne, à laquelle les usagers se soumettent via une charte rigoureuse.
Ce régime autarcique a été violemment ébranlé le 1er janvier 2008. La nouvelle péréquation financière a fait de l’Etat de Vaud le premier bailleur de fonds, alors que la Confédération se retirait. Devenu maître du portemonnaie, le canton a saisi l’occasion d’ordonner l’éclectique paysage alcoologique vaudois. Les résidences - les Oliviers, Estérelle-Arcadie, l’Epi – et les associations – Fondation vaudoise contre l’alcoolisme (FVA), centre de traitement en alcoologie (CTA) – devraient dorénavant agir en bonne intelligence et se répartir les tâches. Le système EVITA a été mis sur pied: il centralise les admissions, pose un diagnostic médical et social et dirige le malade vers l’institution appropriée. A terme, il vise à favoriser l’ambulatoire par rapport au résidentiel, tout aussi efficace selon les études récentes, mais moins cher.
Cette coordination exigeait d’établir une ligne commune à tous. Or, comme pour la toxicomanie, la ligne choisie s’inscrit dans une logique de souplesse, opposée à celle, intransigeante, des Jaquet.

Une alternative à l’abstinence. Dans le canton de Vaud, c’est désormais le professeur Jean-Bernard Daeppen qui fait référence. C’est à lui qu’a été offerte la première chaire d’alcoologie de Suisse, au CHUV en 2007, et il conseille Pierre-Yves Maillard sur ces questions. En octobre dernier, les services du conseiller d’Etat lui ont demandé une analyse des besoins et de l’offre. Verdict: certaines prestations sont surreprésentées, d’autres inexistantes. Le bas seuil, par exemple. «Il s’agit de personnes qui ont de graves répercussions de leur consommation d’alcool et qui n’envisagent pas une démarche d’abstinence», explique le docteur Didier Berdoz, proche collègue de Jean-Bernard Daeppen au CTA et membre du conseil de fondation des Oliviers. Le bas seuil propose de........................
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Date de validation: 09-08-2009
Catégorie: Annuaire > ALCOOL > Alcoolisme > Soins
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